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幼儿城镇医疗保险报销说明

www.TongHuar.com | 作者:未知 | 来源:童话乐城 | 日期:2008-6-23 | 进入论坛

凡是孩子户口为非农,并且是宁阳户口的,都可以办理城镇医疗保险,我县的幼儿城镇医疗保险尚在探索阶段,现阶段医保操作程序如下:

  1. 家长在给幼儿看病的科室,首先给主治医生说明孩子是入了城镇医疗保险的,便于医生为孩子开可以报销的药;到了孩子入住的科室,也要给该科室说明是入了保险的。在办住院手续时,同样要给住院处说明是入了保险的,并且填写《城镇医疗保险审批表》。
  2. 所有住院费、医疗费等由家长先行全部垫付,因保险有待完善,还不能做到同步报销,幼儿出院后,家长只需在家等着住院处打电话来,通知去拿报销的钱,报销日期不定,有时可能几天,有时可能一两个月。具体报销的数额根据相关规定执行。

说明:

  1. 一般来说,医保底线是300元,即如果孩子有病,花费300元以上才能进行城镇医疗报销。县里的原则是为家长分担比较大的经济负担,花费较少,一般不予考虑。
  2. 一般来说,只是在普通门诊看病,没有住院,不予报销,原则是报销住院幼儿的医疗费用。
  3. 城镇医疗保险和人寿保险不同,不需要复印什么东西,今后,加入城镇保险的幼儿有望和大人一样拥有自己的医疗卡,住院时,可以实现直接刷卡。
  4. 原则上,县里支持孩子在本县看病,如果孩子确实需要转院,需要开具转院证明,一般是转的级别越高,报销的比例越小。
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