【乐城提示】除了先天性疾病,小儿的病大多是“父母制造”的。小儿是刚刚开始的新生命,尽管抵抗力较低,只要父母注意科学护理,许多疾病都是可以避免的。最常见的就是反反复复的感冒,原因就是生活中父母总是不断给宝宝制造感冒的条件。比如也许你根本没想到的:冷热不均。
镜头一:季节交替时
常常看到母亲穿着连衣无袖裙,爸爸穿着短袖衫,孩子却穿着长裤毛线衣。不会走的婴儿在妈妈的怀中抱着,接受妈妈的体温。“自由”行动的幼儿一刻不停蹦蹦跳跳,活动量更大。
病因分析:
- 婴幼儿自身产热能力差,适当给孩子多穿一层单衣或者薄背心是可以的。但没有理由让孩子穿得和父母差一个季节(父母穿夏装,孩子穿秋装)。
- 由炎热的夏季到秋季,气温不恒定,忽冷忽热,特别是一天之中温差较大,往往是早晚凉爽,正午也许就闷热,太阳灼人。如小儿不能及时增减衣物,就会造成凉热不均,易患感冒。
- 在季节交替时节,由冷转暖尤其是由热变冷时节,随天气变化给孩子增减衣服可以说是一门技巧,掌握好了,孩子患感冒的几率就会大大减少。能够避免孩子患病,父母不会怕麻烦的。
医生建议:
- 早晨起来时,看一下天气,和前一天做下比较,如果没有大的变化,就不要轻易给孩子增减衣服,因为,如果早晨起来穿得多,感觉热的时候再脱下时,就很容易使孩子感冒。比如初秋的早晨气温比较低,妈妈可能给孩子穿得多了些,但是,到了正午,气温可能高了,孩子热的满脸通红。妈妈就帮孩子脱掉了衣服,这时孩子患感冒的可能性是很大的。穿多少衣服是早晨起床时决定好的。
- 天气由暖变冷时,不要急于给孩子添加衣服,加上后就不好减掉了,因为天气一天比一天冷,只能是越加越多,到了真正的寒冷季节,就没有衣服加了。最好的办法是:您与孩子穿一样厚薄的衣服,您静坐时不感到冷,孩子就不会冷,小儿虽然没有大人耐寒,但小儿始终是在运动状态,即使是睡着了也不会安静。
- 天气由冷变暖时,也不能急于给孩子减衣服,可根据您自己的感受,比您自己稍晚几天减衣服,如果您没有因为减掉衣服而感到冷,再给孩子减也不迟,但要比您少减一件单衣。
- 掌握“春捂秋冻”原则,再根据天气预报、气温变化、您自己的感觉,有计划地给孩子增减衣服,不要随心所欲,想给孩子穿什么就穿什么,更不能听孩子的。孩子穿什么式样是次要的,相反,挑选衣服时如果只是漂亮,并不实用,就要毫不犹豫地放弃。
- 耐寒锻炼:有些父母,惟恐孩子冻着,天气一凉,就不让小儿出屋,小儿呼吸道长期不接受外界空气的刺激,得不到耐寒锻炼,待到春暖花开时节,或接触了感冒病人后,因对病原菌抵抗力差,很易患病。
镜头二:进入不同室温环境时
感受最深的是在门诊最常见的情景:妈妈把孩子抱进诊室时,还穿着或包着室外的棉衣被子。如果让父母把孩子的衣服脱掉或打开包被,父母总是怕把孩子凉着,如果医生给孩子做检查,父母往往在旁边捂来捂去,听诊都很困难。把听诊器伸到胸部,里面就像蒸笼,小背心是湿的,甚至连内衣也是潮的,浑身是汗。
病因分析:
在寒冷季节,当孩子被捂出汗,衣服潮湿后,遇到冷空气刺激,就会因受到寒冷刺激而感冒。父母总是多给孩子穿衣服,不考虑孩子进入有暖气的环境时,已经和室外发生了巨大的温度变化。不迅速减掉衣服,就会使孩子处于冷热不均之中。
在高温季节,衣着单薄,汗腺敞开,当进入有空调的室内或车内,皮肤血管收缩,汗腺孔闭合,交感神经兴奋,内脏血管收缩,胃肠运动减弱,可导致腹痛腹泻,鼻塞,咽喉痛等症状。另外,空调环境往往是门窗紧闭,室内空气不新鲜,氧气稀薄,特别是空间比较狭小的地方更易发生“空调病”。
医生建议:
- 冬季取暖期间,医院环境温度比较高,一进医院门诊大厅,就应该把外衣脱掉,把包打开。不要让孩子出很多的汗,到了诊室,医生要给孩子检查,肯定要解开衣服打开包被。如果孩子出很多的汗,是很容易着凉。
- 冬天由室外进入幼儿园、小学、商场、空调车(暖气开放)、餐厅、室内游乐场等地方,也是同样道理。进入立即脱掉棉衣、大衣、帽子、手套、围巾等,最好存衣;出来在门口全部穿戴好。不仅宝宝如此,大人也一样。
- 外面烈日炎炎,带小儿到超市,超市里空调开放,小儿满身的汗水很快就没有了,再给小儿吃些冷饮,从里到外都是凉的,结果小儿外感风寒,从凉爽的超市到闷热的户外,小儿又会热伤风感冒。
- 夏天到了装有冷气设施的地方,一定要给孩子穿上薄长袖衣裤,到了室外再脱掉。
镜头三:睡觉时
宝宝穿着内衣内裤,盖着棉被,腿脚还压了小毛毯,冬天还会给宝宝放一个暖水袋,终于睡着了。妈妈放心地到客厅看电视,两个小时后,看看宝宝睡得怎么样:被子毛毯都已经不在宝宝身上,只穿着内衣内裤。妈妈急忙替孩子盖上,也入睡了,没到天亮,妈妈醒来,孩子又把被子踢光了。
病因分析:
孩子踢被子不单单是淘气,睡热了,孩子自然会踢被子的。睡觉前妈妈怕小儿受凉,盖得比较厚,小儿可能会出汗,当到了下半夜气温下降,妈妈也睡着了,孩子把被子踢光,结果受凉感冒。
医生建议:
- 不要给宝宝多盖被子,最好不让宝宝穿着针织内衣内裤或比较厚的睡衣睡觉。穿小裤*、小背心睡觉时,孩子就比较安稳,就不那么爱踢被子了。穿得多,孩子不舒服,就要踢被子,反而会受凉。
- 小儿已经睡着了,不管是在怀抱中、推车中、自行车后座上、汽车座椅中,父母应该避免孩子受风。小儿睡觉时,遭受风的侵袭,是造成感冒的原因。
- 宝宝刚刚睡醒,不能马上抱到户外去,应该让孩子在室内活动一会儿。
- 白天睡觉时也应该脱去外衣,盖上薄被,醒后马上把外衣穿上。如果穿着外衣睡,即使穿的不少,不盖上小被也容易睡冷,起来后会感觉更冷;如果穿着外衣睡觉,盖上被子,起来后不加衣服,孩子也同样会感到冷的。所以,无论是白天还是晚上,睡觉时都要脱衣盖被,醒后出被窝穿上衣服,这样才能避免孩子受凉感冒。
- 夏季室内外温度的温差很小,甚至室外温度比室内温度还高,因此,开窗不会使婴儿受凉,相反还能使室内空气新鲜。开窗睡觉时注意不要有对流风。
镜头四:宝宝运动时
经常看到小朋友在社区里玩耍,踢足球的、跳“房子”的、追逐跑闹很厉害。孩子小脸红红的,汗水顺着脸颊流下来,有的孩子已经把外衣脱了小来,有的孩子把帽子脱下,头顶上冒着热气。夏季,孩子干脆光着臂膀,只穿着小短裤。玩得浑身是汗的孩子回到家里,或马上打开龙头洗脸,或打开冰箱吃冷饮,或打开电扇吹凉。一般家庭都有空调,满身的汗马上就没了。
病因分析:
这是典型的冷热不均。小儿与成人不同,皮肤比较薄嫩,皮下脂肪少,肌肉也不发达,而皮下的毛细血管却非常丰富,体温调节中枢和血液循环调节中枢都尚未发育完善,对体温的调节功能比较差,不能随着外界环境的变化而迅速发生相应的变化。
小儿受热或出汗时,毛细血管和汗毛孔处于开放状态,当受到冷风刺激(如穿堂风、电风扇、空调,大气气温骤降等),汗毛孔突然闭合,以减少散热。但是开放的毛细血管没能及时收缩,血流的速度仍然很快;相反,汗毛孔没有及时关闭,仍然持续开放,向外散热,而毛细血管却遇冷收缩,血流缓慢,进一步使原本不协调的体温调节中枢与血液循环中枢失衡加重。皮肤抵御病毒和细菌的力量下降。致使小儿感冒,甚至患气管炎、肺炎。
医生建议:
- 无论在什么季节,当孩子运动、活动时都应该给孩子穿吸汗、透气好、宽松、适合运动的衣服,要比平时穿得少。一旦出汗千万不要马上脱衣服,一定要等到汗自然下去。如果穿多了,要待不出汗时,脱掉一件衣服,再放孩子去玩。
- 满身是汗时,不能马上进入有冷气房间,空调的冷风口和电扇不要直接对着小儿吹一定要用干毛巾擦干汗水。
- 出汗时一定要用温水冲洗,决不能用冷水,不要马上给孩子喝冷饮,吃冰激凌。
镜头五:孩子生病时
爸爸抱着用被裹的严严实实的孩子,妈妈紧随其后,还没有进入急诊室就大声喊:“大夫,我们的孩子抽了,快救救孩子!”这种情形在儿科急诊室内、候诊大厅、医院走廊等处常常见到。
病因分析:
孩子生病时,父母更多是给孩子多穿多盖,捂着孩子,尤其是孩子发烧时更是如此,尽管医生一再告诫父母,小儿尤其是婴幼儿体温调节中枢发育尚不完善,皮肤蒸发、多排尿是散热的主要途径,小儿发烧时不能捂汗,捂汗的结果可能会使孩子体温更高,甚至出现高热惊厥。但是,父母却总是难以做到让发热的孩子穿得少些。父母的理由是:孩子已经发烧了,不能再凉着孩子。
医生建议:
- 小儿发热不能捂,尤其是小婴儿,捂的结果就是体温进一步上升,最终导致高热惊厥。
- 小儿发热,物理降温不能少,一定不能只靠退热药物。
- 多饮水也是降温的好办法
面对复感儿,妈妈不要这样
- 一有点风吹草动,比如孩子刚刚流点清鼻涕,就立即吃上药,或马上看医生。又多到患儿很多的大医院。结果,本来无碍的轻微感冒,由于就诊时受热,周围又都是有病的孩子。可能加重疾病程度。小儿流点清涕,并不要紧,如果孩子不发烧,吃、拉撒都正常,不要急于吃药,也没必要抱到医院看医生。
- 有的孩子常常是这次病还没好彻底,药物还没有停,或刚刚停一两天,就又有病了。又开始新一轮用药。父母应该把不正确的护理方法纠正过来,去除导致宝宝感冒的病因,而不是总让宝宝吃药。
- 每次有病都吃抗生素,这是最糟糕的事情。常常听到妈妈这样讲,我几乎给孩子吃遍了各种消炎药,多贵的我都买了。可孩子老是不好,三天两头发烧、感冒。这是比较普遍的问题。抗生素是针对细菌等病原体的,滥用抗生素会引起耐药菌株产生。80%以上的感冒初期都是病毒引起的,不需要吃抗生素。
小提示
- 足部被称为人体的第二心脏,足部受凉也可是感冒的原因之一。夏季尤其要避免小儿足部受凉,比如从炎热的室外进家,立即脱鞋,光脚在凉地板上跑。
- 科学使用空调、暖气、电风扇:不要把室内温度调得太低,一般情况下,室内与室外温度之差不超过7摄氏度。